Hipnoza, o metodă terapeutică promițătoare în reducerea durerii cronice (partea a II-a)

În articolul precedent spuneam ca americani caută să descopere terapii complementare și abordări integrate în vederea oferirii unui tratament mai bun pentru problemele de durere cronică. 

Hipnoza, o metodă promițătoare
Studiile care folosesc tehnologia de imagistică la nivelul creierului au arătat că experimentarea durerii cronice implică mai multe arii ale creierului.
Așa cum sustine în lucrarea sa "Managementul Durerii",  Apkar Vania Apkarian, doctor la Universitatea de Neurostiinte din Northwestern, în vreme ce durerea acută activează în general nivelul somatosenzorial, insular si cingular din regiunile corticale, durerea cronică activează în mod primar cortexul prefrontal și sistemele limbice, arii responsabile cu gestionarea emoțiilor și auto-reflecție. Totodată, mai multe tipuri de durere activează mai multe tipologii de activitate cerebrală.
O serie de studii au demonstrat că diferite sugestii hipnotice pot atinge toate ariile cerebrale implicate în procesarea durerii, abilitatea hipnotica devenind astfel inovatoare în tratarea unei probleme atât de complexe (conform lui Jensen și David Patterson, doctori la Universitatea Washington, în cadrul unui studiu revizuit în anul 2014). 
Scanările creierului au arătat că sugestiile prin care se dorește scăderea durerii în intensitate au generat un răspuns în anumite regiuni, în timp ce sugestiile de creștere a acceptării durerii, poate prin încurajarea pacienților de a o examina de la distanță sau de a conștientiza caracterul său temporar, au generat răspuns în altele.
Patterson afirmă că "Hipnoza este unul dintre cele mai promițătoare lucruri pe care noi le putem oferi în vederea reconstruirii răspunsului la durere din partea creierului ".

Auto-hipnoza sau "cum să pescuim singuri"
În completare la ușurarea durerii, multi participanți la studii au raportat faptul că după sesiuni de hipnoză aceștia au beneficiat de un somn mai bun, o creștere a stării de relaxare și un nivel mai ridicat de energie. Auto-hipnoza și auto-sugestia au ajutat pacienții să practice terapia de unii singuri. 
"Există tratamente unde pacienții sunt învățați să pescuiască. Le sunt formate anumite abilități pentru a se ajuta pe ei înșiși", spune Jensen. 
Acestea fiind spuse,  cercetătorii caută în continuare să clarifice modul în care hipnoza contribuie la reducerea durerii. Oamenii cu un anumit nivel de influentabilitate par să răspundă pozitiv la această terapie, acceptând pasiv și fără a judeca sugestiile care le sunt induse. 

Undele theta, accesate în timpul hipnozei
Jensen spune că există mai multe unde theta la nivelul creierului atunci când se practică hipnoza, ceea ce justifică răspunsurile pacienților. Există 5 tipuri de unde cerebrale: alfa, beta, gama, delta si theta. Oamenii de știință au stabilit anumite corespondenţe între diferitele stări ale fiinţei umane şi caracteristicile activităţii electrice a creierului, obiectivată sub forma undelor cerebrale care apar în fiecare stare.
Theta este una din cele cinci stari ale creierului, în care s-a dovedit stiintific că putem schimba convingeri limitative, accesa programele limitative și putem declanșa vindecarea.
Patterson studiază de asemenea modul în care hipnoza poate fi oferită prin intermediul realității virtuale. Acesta a testat un program care combina imagini vizuale cu sugestii de relaxare și ușurare a durerii pe un număr de 21 pacienți aflați în stare de recuperare în urma suferirii unor accidente sau in stare post-operatorie. Participanții la studiu au raportat o scădere a durerii în intensitate și a disconfortului față de cei din grupul de control. Utilizarea unui astfel de program ar putea ajuta la răspândirea hipnozei ca metodă terapeutică complementară și la combaterea neajunsurilor din prezent: lipsa de personal clinician format corespunzător, în special în managementul durerii.

Sursa: www.apa.org 

Terapii complementare pentru ușurarea DURERII CRONICE (partea I)

Psihologii americani caută să descopere terapii complementare și abordări integrate în vederea oferirii unui tratament mai bun pentru formele de durere cronică. 

Se spune că "împăratul tuturor maladiilor" este cancerul, însă durerea cronică ar putea fi "împărăteasa", afectând, în prezent, numai în Statele Unite ale Americii, un număr de 100 de milioane de oameni și generând anual costuri în valoare de peste 630 bilioane de dolari pentru tratamente și productivitate scăzută (conform datelor înscrise în cadrul Raportului din 2011, furnizat de Institutul de Medicină de peste Ocean).

Mai mult, un survey realizat în anul 2012 de către Centrul Național de Sănătate Complementară și Integrativă, a dezvăluit un număr de 25,3 milioane de adulți suferinzi zi de zi în ultimele trei luni anterioare studiului cu pricina, și un număr de 40 de milioane de adulți care au experimentat durere severă.

De regulă, americanii apelează la tratament medicamentos pentru a-și ușura durerea, însă medicația nu funcționează pentru toată lumea. O altă problemă face referire la instalarea dependenței de pastile și, mai grav, la supradozaj. O altă opțiune o reprezintă intervenția chirurgicală, dar costurile ridicate și recuperarea anevoioasă o fac să fie ineficientă adeseori.

Între timp, cercetătorii sugerează că durerea cronică este o stare complexă ce implică emotii, precum anxietatea și stresul, percepții și influente de natură socială. În lumina acestor constatări, o serie de agenții guvernamentale lansează o strategie națională antidurere, de prevenție și tratament. Specialiștii caută să descopere o abordare multidisciplinara prin intermediul căreia să se adreseze cât mai bine fiecărei experiențe dureroase în parte, inclusiv forme de medicină complementară.

În paralel cu acest efort, oamenii de știință studiază mai în profunzile terapiile complementare, inclusiv hipnoza, yoga și meditația, care pot ușura durerea cu mai puține efecte secundare și care pot ajuta suferinzii să își gestioneze de unii singuri simptomele. O grijă deosebita ar trebui acordată nevoilor individuale ale fiecărei persoane în parte și echipa ar trebui alcătuită din psihologi, clinicieni și psihoterapeuți.

"Nici una dintre aceste terapii nu este o vindecare în sine,  ci un factor de potrivire a omului cu cel mai bun tratament " spune doctorul Mark Jensen de la Universitatea Washington, Departmentul de reabilitare în Medicină. "Constatările noastre indică faptul că există un număr de tratamente psihologice de care pot beneficia extrem de bine anumite subgrupuri de oameni. De fapt, având în vedere eficacitatea lor per ansamblu și lipsa de efecte negative secundare, acestea ar trebui considerate linii de tratament principale pentru foarte multe forme de durere cronică ".

sursa: www.apa.org